역류성 식도염[reflux esophagitis]
스트레스도 많고 커피를 즐기는 현대인들에게 매우 흔한 위식도역류질환.
역류성식도염(GERD, Gastroesophageal Reflux Disease)은 위산이 식도로 역류하면서 속쓰림, 가슴 통증, 신물 역류 등의 증상을 유발하는 소화기 질환입니다. 만성적으로 지속되면 식도 염증, 궤양, 협착 등의 합병증으로 이어질 수 있어 초기 관리와 예방이 매우 중요합니다.
◈ 역류성식도염의 주요 원인
역류성식도염은 다양한 요인이 복합적으로 작용해 발생합니다.
1. 식도 하부 괄약근 기능 저하
위와 식도 사이에 있는 괄약근이 약해지면 위산이 쉽게 식도로 올라옵니다.
2. 고지방식과 과식
기름진 음식이나 과식은 위 배출을 지연시키고 위압을 높여 위산 역류를 유발합니다.
3. 비만 및 복부 비만
복부 압력이 증가해 위 내용물이 식도로 밀려 올라올 가능성이 커집니다.
4. 흡연과 음주
흡연은 괄약근 기능을 약화시키고, 술은 위산 분비를 증가시킵니다.
5. 잘못된 식사 습관
식후 바로 눕거나, 야식 습관 등은 역류를 쉽게 유발합니다.
◈ 대표적인 증상
- 속쓰림 (가슴 중앙부의 작열감)
- 가슴 통증
- 목 이물감
- 신물 역류, 구취
- 기침, 인후통 (야간에 악화되는 경우 많음)
◈ 예방 방법
1. 적정 체중 유지
복부 비만은 위압을 증가시키므로 체중 감량이 큰 도움이 됩니다.
2. 소식하고 천천히 먹기
과식을 피하고, 음식을 꼭꼭 씹어 천천히 먹는 습관이 중요합니다.
3. 식사 후 2~3시간 이내 눕지 않기
식후 바로 눕거나 잠자리에 들면 역류 확률이 높아집니다.
4. 고지방, 자극적인 음식 피하기
기름진 음식, 카페인, 탄산음료 등은 위산 분비를 자극합니다.
5. 머리를 살짝 높여서 자기
수면 시 상체를 약간 높이면 위산이 식도로 올라오는 것을 방지할 수 있습니다.
◈ 치료법
역류성식도염은 약물치료와 생활습관 교정이 병행되어야 합니다.
1. 약물 치료
- 제산제: 위산 중화
- PPI (프로톤 펌프 억제제): 위산 분비 억제
- H2 차단제: 위산 생성 차단 → 전문의 진단 후 복용이 권장됩니다.
2. 생활습관 개선
앞서 설명한 식습관과 체중 관리, 금연·금주 등이 치료 효과를 높입니다.
3. 수술적 치료 (심한 경우)
위-식도 접합부의 괄약근 기능을 회복하는 수술이 시행되기도 합니다.
◈ 역류성식도염에 좋은 음식
● 오트밀, 현미, 통곡물
섬유질이 풍부해 위산 흡수 및 소화에 도움을 줍니다.
● 바나나, 멜론
산도가 낮고 부드러운 질감으로 위에 부담이 적습니다.
● 브로콜리, 감자, 당근 등 삶은 채소
자극이 적고 소화를 촉진합니다.
● 닭가슴살, 흰살 생선 (구이나 찜 형태)
저지방 고단백 식품으로 위에 부담을 덜 줍니다.
● 생강차, 캐모마일차
위 점막을 진정시키고 소화를 돕습니다.
❌ 피해야 할 음식
● 기름진 음식 (튀김, 삼겹살 등)
소화 지연 + 위산 과다 분비 → 역류 악화
● 커피, 초콜릿, 녹차
카페인이 괄약근을 이완시키고 위산을 자극
● 탄산음료, 술
위 압력 상승 및 식도 자극
● 매운 음식, 마늘, 양파
위 점막을 자극하여 속쓰림 유발
● 토마토, 감귤류
산도가 높아 위산 역류를 촉진할 수 있음
◈ 마무리 요약

역류성식도염은 생활 속 작은 습관 변화와 음식 선택만으로도 충분히 조절 가능한 질환입니다.
증상이 반복된다면 빠른 시일 내 전문가 진료와 생활습관 점검이 필요합니다.